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6.2.1基本概述

滇重楼为重楼属植物云南重楼的干燥根茎。滇重楼为重楼药材的基源植物之一,有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊之功效。重楼早在《神农本草经》中有“主惊痫,摇头弄舌,热气在腹中,癫疾,痈疮,阴蚀,下三虫,去蛇毒”的记载。重楼在历代本草中均有记载,在《本草纲目》中有“七叶一枝花,深山是我家。痈疽如遇者,一似手拈拿”的记载;《植物名实图考》则明确提出“七叶一枝花,为外科要药”;在《滇南本草》中,滇重楼的功效有“味辛、苦、微辣,性微寒。是疮不是疮,先用重楼解毒汤。此乃外科之至药也,主治一切无名肿毒,攻各种疮毒痈疽,发背痘疔等症最良,利小便”的记载,把滇重楼奉为外科至药。

重楼有2000多年的用药历史,功效从以内科用药为主逐渐变为外科要药,其消炎、治痈肿蛇毒的功效逐渐得到突出,并被奉为外科至药沿用至今。《中华人民共和国药典》(2015年版)中,滇重楼性味归经为:苦,微寒,有小毒,归肝经;具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊之功效,主治疔疮痈疽、咽喉肿痛、蛇虫咬伤、跌扑伤痛、惊风抽搐。现代研究显示,重楼水煎剂有抑菌止咳的作用;皂苷部分有抗癌的作用,并有镇痛和镇静的作用,还有抗菌、杀精子、止血、加强子宫收缩等作用。在国药标准中,以重楼作为主要原料的成方制剂达78个,是云南白药、季德胜蛇药、宫血宁等100多个中成药以及云南白药牙膏、薇诺娜药妆等日用品和化妆品的主要成分。目前,全国每年需求重楼干品超过4000吨,其中云南白药集团还是最大的用户,需求量在1000吨左右,其他药厂、中医院及民间需求3000吨以上。目前中国滇重楼年产仅1000吨左右,市场缺口主要从缅甸、尼泊尔、越南进口。

近几年来,重楼的种植面积突飞猛进。据云南省农业农村厅公布的数据,2017年云南省滇重楼的种植面积已达10.36万亩,而成都天地网的统计约有6万亩。云南丽江等地依旧是云南省重楼种植面积最大的区域,其在2014年底就达1.17万亩。目前滇重楼的种植主要分为滇西片区和滇南片区,其中滇西片区包括丽江、大理、怒江、保山、德宏、临沧和迪庆,滇南片区以文山、红河为主,西双版纳、普洱也有种植。另外,滇东曲靖的马龙、沾益和昭通的大关、巧家,滇中楚雄的双柏、武定,昆明的禄劝等地也有一定量的种植面积。除了云南省以外,四川、贵州、广西、江西、湖南、福建、湖北和陕西等省(市、区)也有一定的重楼种植面积。这些区域主要以七叶一枝花为主,尤其是四川、贵州,四川以川西的雅安、西昌、攀枝花和凉山为主,高海拔区域有一定的滇重楼种植,低海拔区域以七叶一枝花为主;贵州主要在邻近云南的区域种植滇重楼,而其余地区均以七叶一枝花为主。

2015年以前,重楼原料主要来自野生,尚无大规模人工种植的产品,但野生资源逐渐枯竭,产量越来越少,到目前已不足200吨。2017年以来,部分人工种植的重楼开始上市,随着人工种植技术越来越成熟,近年内新发展的区域逐渐投产,可以暂时满足市场需求。但随着中医药产业的快速发展,加之其良好的抗肿瘤效果和妇科止血效果,以重楼为原料的生产企业用药量大幅度增加,再加上其在日化上的抗痤疮效果,据保守估计,10年后我国每年消耗的重楼将在5000吨以上,重楼的供需矛盾将持续一段时间。重楼的化学成分复杂,药理活性强,临床应用范围广,近年来国内外学者着眼于其生理活性和独特的药用价值,通过现代药理研究,为重楼的临床应用提供了一些理论依据,同时发现了重楼一些新的作用,显示了良好的发展前景。

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